放射科应急预案

放射科应急预案

在学习、工作或是生活中，有时会面对自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏等突发事件，为了控制事故的发展，就常常需要事先准备应急预案。应急预案应该怎么编制才好呢？下面是小编为大家整理的放射科应急预案，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

随着社会的发展，放射科已经成为一种不可或缺的医学科技，它在医学诊断和治疗领域发挥着重要的作用。然而，由于放射科涉及到放射性物质，一旦发生事故或意外，会对医护人员、病人和其他人员造成极大的危害。因此，放射科应急预案及流程显得尤为重要。

一、应急预案

1.应急预案编制

应急预案的编制应以安全生产法和相关标准规定为基础，主要工作内容包括：组建应急处理小组，编制应急预案，制定应急演练计划，建立应急处理体系。

2.应急预案标准要求

应急预案要结合放射科的实际情况，通过安全评估、应急演练等方式进行不断完善，确保预案的可行性和可靠性。预案应涵盖以下内容：应急处置机构、应急处置程序、事故应急细节措施、应急处置应急器材、应急救援协调配合等。

3.应急预案的'主要程序

（1）事故判定：通过各种监测手段，判断是否存在辐射污染和事故危害。

（2）事故应急响应：立即启动应急响应机制，组织应急救援力量，保护现场，防止辐射扩散。

（3）人员疏散：尽快疏散受辐射的人员，确保他们的生命安全。

（4）辐射监测：对事故现场进行辐射监测，判断危险程度，为安全处置提供数据支撑。

（5）应急处置方案：根据实际情况，确定应急处置方案。

（6）危险源控制：尽快将危险源控制在合适的范围内，防止辐射扩散。

二、应急流程

1.应急处置流程

（1）第一时间启动应急响应，组织应急救援力量。

（2）对受伤者进行紧急救治，对受辐射者进行紧急处理。

（3）对辐射源进行安全隔离，防止辐射污染扩散。

（4）对事故区域进行监测，分析情况，制定应急处置方案。

（5）迅速控制事故，减少伤害，恢复正常工作。

2.疏散流程

（1）发现事故后向有关部门进行报告及时发布疏散命令。

（2）对病房内的人员进行判断，按指定路线疏散，确保疏散的安全。

（3）卫生部门需及时做好疏散后的消毒与清洁。

（4）疏散后的人员需接受医学观察，确保健康。

三、应急处理

1.设备保障

（1）应急灯光及应急备用发电机，确保灯光充足。

（2）喇叭系统及呼叫设施，确保人员能够听到呼叫信息。

（3）紧急通讯设备，确保通讯畅通。

2.个人保障

（1）利用铅衣等防护用品保护身体免受辐射损害。

（2）注意卫生情况，避免继续接触放射性物质。

（3）更换衣服和鞋子，将受辐射地点上的物品和纺织品清洗消毒。

四、应急演练

组织人员定期进行应急演练，模拟实际情况，发现问题并及时完善，并定期修订应急预案，根据实际情况进行调整和完善，确保预案的可行性。

总的来说，放射科应急预案及流程是保障医疗卫生行业的安全生产，应急救援体系建设的基石，应该加强对放射科的应急预案体系的建设，及时对应急预案进行修订，以最大限度的保障人员生命安全和财产安全。在平时的工作中，技能的有效提高、经验的积累、预案的完善和演练的经常性是实现快速有效应急救援要求的必要手段和有效保障。

1、放射性突发事件发生后，当事人应立即通知同现场所有的工作人员转移至安全区域；

2、及时上报医疗救护领导小组并报卫生行政主管部门，对可能造成环境污染事故的，必须配合环境保护部门进行处理；

3、组织封闭现场，消除可能导致辐射污染突发事件扩大的隐患；

4、放射性突发事件应急工作组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；

5、事故处理必须在有经验的工作人员和放射卫生防护人员的参与下进行；

6、未取得防护检测人员的允许不得进入事故区域；

7、负责组织抢救、转运伤员；

8、组织灾害消除后重建和环境保护；

9、组织进行总体善后处理。事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。病人、突发公共卫生事件等病人后，要根据其传染性质、传播途径进行消毒隔离。室内进行空气消毒，物体表面使用消毒剂擦拭。

其他突发事件应急预案：

1、突发停电：及时关闭各机器、设备电源，保护机器、设备，并同时做好病人的解释工作，与后勤相关部门取得联系，及时解决问题。

2、计算机、网络故障：立即通知相关部门、人员处理故障，保证病人的检查及资料的完整。

3、火灾：立即报警；通知医院相关部门切断电源；保护机器、设备及医务人员和病人的安全。

4、水灾：立即通知医院相关部门，保护机器、设备，做好病人的解释工作。

5、重大突发事件：如有火灾、水灾、大型交通事故、大型食物中毒、等重大突发事件，由科主任负责组织科室医务人员严格按照相关规定处理、及时上报相关部门，保证医务人员、病人的安全，尽可能保障安全有序的影像检查工作。

6、节假日如发生特使情况，坚持一切以病人为中心，实施首诊负责制，并及时通知科主任及医院相关部门值班人员。

放射性污染的应急处理制度：

1、放射性污染是指由于人类活动造成物料、人体、场所、环境介质表面或者内部出现超过国家标准的放射性物质或者射线。

2、放射性污染去污处理应遵循的原则：

A、对任何放射性核素的污染，原则上都应尽快去除干净，避免污染放射性核素播散。

B、对人体体表放射性污染应该避免过度的去污处理而损伤皮肤和促进放射性核素的人体吸收。

C、对人体体表创伤部位放射性污染的处理应优先于对健康体表污染的处理。

D、对人体体表放射性污染禁用促进放射性核素吸收的.有机溶剂、浓度较大的酸、碱溶剂和刺激性强的溶剂。

3、在放射性核素操作的过程中，一旦发生放射性污染，应按《放射性污染的应急处理措施》进行及时去污处理。

4、对于仅局限在科室内部的一般性污染应及时通知技术组组长，严重污染时应立即通知科室主任。

5、对周围环境可能造成影响的重大污染，还应立即通知当地环保部门。

6、事后应及时对严重的污染事故进行总结，以便改进和完善工作流程，并杜绝类似事件的再次发生。

对于违反放射性核素 ……此处隐藏9705个字……、各类检查的误漏诊。

3、未能按限时要求检查或出报告。

4、同一病人前后报告不一致。

5、碘过敏反应。

6、介入诊疗的不良反应或并发症，如：肠穿孔、异位栓塞、栓塞综合征等。

三、放射科医疗事故争议的防范措施

1、科主任以身作则，做好各方面的工作，严格履行职责，遵守制度，优化工作流程，制定诊疗方案，对疑难病例及时组织会诊。

2、各专业组长做好本组内各方面的工作，对本组下级医师做好指导工作，遇到疑难病人及时提请全科讨论。

3、坚持每日早会后。

4、严格技术操作常规，牢固树立无菌消毒观念，熟练无菌技术，经常监督、检查，做到一丝不苟。

5、密切科室间的协作关系，放射科业务涉及全院各临床科室，及时与临床科室做好沟通工作，及时得到我科的一些缺陷，同时积极予以处理。

6、各类介入月新日异，要及时开展新技术、新项目，同时对各类可能出现的不良反良做好防范措施。

7、加强放射科教学、科研工作，对低年资医生加强临床指导。

8、对放射科的医疗质量、医疗安全管理做到有组织、有制度、有计划、经常性的检查督导，随时发现医疗缺陷和安全隐患并及时整改。

四、医疗事故争议发生后，应依照下列程序处理

1、立即向班组长和科主任汇报，并采取措施保护现场

a、保管好原始申请单、报告、各类检查和影像资料。

b、保存各类介入治疗的相关谈话记录、操作记录。

c、保存从病人取得的组织，送病理检查。

d、尸体移送太平间备验。

2、立即口头向医患关系办公室（质控部）汇报，并组织科内讨论，48小时内上交书面材料，内容包括：

a、病员发病情况、检查、诊断、治疗经过。

b、疾病检查和诊断依据，有无技术差错、误诊、漏诊、延误检查和诊断，诊疗过程中有无缺陷。

c、手术适应症、手术经过、手术方法，有无手术操作失误。

d、病情变化后的抢救是否积极、是否请示上级医生，上级医生有无提出意见或表示态度，下级医生是否正确执行上级医生意见。

e、科室对此事件的初步结论和处理意见。

一．总则

为有效预防、及时控制和消除辐射事故所致的危害，加强医院射线装置的安全监测和控制等管理工作，保障放射诊疗工作人员、受检者以及装置周围人员的健康安全，避免环境辐射污染，在一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，特制定本应急响应预案。

编制依据 中华人民共和国主席令20xx第70号《中华人民共和国安全生产法》；

中华人民共和国卫生部、公安部令20xx第16号《放射事故管理规定》；

中华人民共和国卫生部20xx第46号令《放射诊疗管理规定》；

中华人民共和国主席令20xx第60号《中华人民共和国职业病防治法》；

GBZ98-20xx《放射工作人员健康标准》。

2.范围 本预案适用于在本科涉及射线装置工作场所内潜在的事故或紧急情况下，可能发生的造成人员及设备设施事故的应急准备与响应控制工作。放射危险性的主要表现：当发生意外及人为等原因（如射线装置失控）时，会发生工作人员或公众受到意外照射。

二、放射科放射事件应急小组

三、放射性事故应急处理的原则

（一）迅速报告原则；

（二）主动抢救原则；

（三）生命第一的原则；

（四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；

（五）保护现场，收集证据的原则。

四、放射性事故应急处理程序：

（一）事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时上报卫生行政部门；

（二）应急小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；

（三）事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区；

（四）各种事故处理以后，组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，向上级主管部门报告。

五、突发事件应急处理流程图：

放射突发事件应急预案流程图 突发事件 现场工作人员 应急领导小组 根据突发事件性质，启动相应应急预案 应急工作小组 现场处理人员 医务处 急诊科 调查、协调、汇报组织临床科室协助救治 进行突发事件处理 提供支援和协调 组织救治 根据突发事件性质，通知有关部门

六、事故分级与报告：

放射突发事件小组全面负责放射事件应急有关工作，并根据放射事件的程度及时报告。根据《突发公共卫生事件》的相关规定，在2小时内上报区环保局、卫生局和公安局。同时在12小时内填写《放射源事故报告表》报送区环保局、卫生局和公安局。

七、启动应急预案：

由放射突发事件小组统一指挥，工作人员应服从指挥，相互配合，支持。

现场控制：切断射线装置的'电源，除了工作人员外，禁止其他人员进出辐射污染区；

病人救治：对受到辐射伤害的人员进行现场急救，而后转到指定医院治疗；

现场保护：配合区公安局、卫生局、环保局进行现场调查；

接触隔离：对放射事故造成的影像进行评估和总结，找出原因，为整改提供依据。医务管理处组织对发生的突发事件的调查和处理。

通知设备科或相关公司维修人员进行设备维修。

整改：环保局、卫生局和公安局联合调查的结论和建议进行整改，杜绝安全隐患，避免类似事件发生。

八、应急响应的终止：

故障设备维修后，要经过XX市疾病控制中心放射防护专业人员对设备和场所再次检测合格后方可使用。

(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的.过敏试验。

(二)正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。

(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者， 禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。

(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。

(五)抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。

(六)严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。

(七)药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。